Ortopedia dorosłych

Przypadki medyczne

  • Pourazowe skrócenie uda lewego 4 cm
  • Jednoczasowa implantacja gwoździa śródszpikowego oraz aparatu dystrakcyjnego monolateralnego na kości udowej
  • Przecięcie kości udowej techniką podskórną – osteotomia podkrętarzowa
zaburzenia-zrostu-kostnego-2
zaburzenia-zrostu-kostnego-1
 

Zginanie kolana podczas leczenia do 90st.

zaburzenia-zrostu-kostnego-3
 

Po uzyskaniu wydłużenia uda o 4cm zaryglowanie gwoździa i usunięcie stabilizatora zewnętrznego

zaburzenia-zrostu-kostnego-4

Wynik końcowy – pełna przebudowa regeneratu
Korzyści z techniki LON:

  • Skrócenie czasu stosowania fiksatora zewnętrznego do okresu dystrakcyjnego
  • Wzmocnienie wytrzymałości regeneratu gwoździem
  • Profilaktyka złamania
zaburzenia-zrostu-kostnego-6
zaburzenia-zrostu-kostnego-5

Staw rzekomy hipertroficzny goleni

Chory 51-letni

  • goleń lewa
  • dwa lata po złamaniu, wielokrotnym leczeniu operacyjnym, przebytym procesie zapalnym w miejscu złamania
  • zagięcie szpotawe 30°
stawy-rzekome-01
stawy-rzekome-02

Po resekcji 1 cm strzałki i założeniu aparatu Ilizarowa oraz Po powolnej korekcji zagięcia szpotawego

 

stawy-rzekome-04
stawy-rzekome-15
stawy-rzekome-06
stawy-rzekome-05

3.5 miesiąca po zdjęciu aparatu

  • zrost kostny
  • korekcja zagięcia szpotawego
stawy-rzekome-07
stawy-rzekome-08

zagięcie w płaszczyźnie skośnej 55°skrócenie funkcjonalne 7 cm

stawy-rzekome-09
stawy-rzekome-10

po operacji:

stabilizacja aparatem „na zamknięto”
zawias w celu korekcji osi
korekcja deformacji ostra i powolna

stawy-rzekome-13
stawy-rzekome-14
stawy-rzekome-15

Przedoperacyjna konstrukcja aparatu dostosowanego do deformacji

stawy-rzekome-11
stawy-rzekome-12

5 miesięcy po usunięciu aparatu
• zrost kostny, pełna korekcja osi, wyrównanie długości kończyn

stawy-rzekome-16
stawy-rzekome-17
stawy-rzekome-18
stawy-rzekome-19

Zgięcie i szpotawość oraz skrócenie uda 5cm, goleni 4cm – 32 lata

Dwupoziomowa korekcja z użyciem aparatu Ilizarowa

Pourazowa deformacja uda lewego 1

Pourazowa deformacja uda lewego 2

Pourazowa deformacja uda lewego 3

Pourazowa deformacja uda lewego 4

Pourazowa deformacja uda lewego 5

Wynik leczenia

Pourazowa deformacja uda lewego 9

Pourazowa deformacja uda lewego 10

(57 lat) Wysoka osteotomia piszczeli (HTO) z korekcją i stabilizacją aparatami monolateralnymi

Szpotawość kolan 1

Szpotawość kolan 2

Szpotawość kolan 3

Szpotawość kolan 4

Pełen zakres ruchów stawu kolanowego w trakcie całego leczenia

Szpotawość kolan 5

Szpotawość kolan 6

Szpotawość kolan 7

Szpotawość kolan 8

Szpotawość kolan 9

Szpotawość kolan 10